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科罗拉多州如何将青少年怀孕率降低40%

在该州卫生部门确保对3万多名妇女实施免费后,过去六年中,科罗拉多州的青少年出生率和堕胎率大幅下降。

从2009年到2015年,科罗拉多州计划生育计划为该州各地的妇女提供宫内避孕器(宫内节育器)或植入物,长效可逆避孕药(LARC),费用很少或没有。 根据科罗拉多州公共卫生和环境部的数据,在此期间,青少年出生率下降了40%,堕胎率下降了35%。

“在过去的几年里,人们对LARC的成功给予了更多的关注,因为不像避孕套这样的药丸或屏障方法,LARC在防止意外怀孕方面的成功率非常高,”执行官Larry Wolk博士说。该部门的主任和首席医疗官告诉CBS新闻。 “特别是对于可能处于生命过渡期的青少年和年轻女性来说,将人为错误的可能性排除在外并提供这种程度的保护和安全性确实是其他方法的重要优势。”

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相比之下,根据美国疾病控制和预防中心的数据, 的失败率为9%,而安全套的失败率为18%至21%。 宫内节育器和植入物有效期为5至10年,失败率低于1%。

根据疾病预防控制中心2015年的一份报告,在过去十年中,LARC方法的使用增加了近五倍。 就在去年,美国儿科学会更新了其建议,建议宫内节育器和应成为预防青少年怀孕的避孕药的“第一线”。

“青少年很复杂,”纽约市哥伦比亚大学医学中心和纽约长老会摩根士丹利儿童医院的青少年医学专家和小儿科助理教授珍妮弗朗西斯博士说。 “他们是健忘,紧张,焦虑,尴尬,过渡。给他们选择宫内节育器或避孕植入物,现在他们在未来5到10年内在一个环境中照顾性和预防怀孕的担忧和怪癖。 “

虽然接收宫内节育器的总体前期费用可能在600美元到1000美元之间,但弗朗西斯指出加班,宫内节育器会产生巨大的节省。 “由人口统计学家进行的评估LARC成本效益的研究,始终显示出相同的证据:投资LARC可防止与意外怀孕相关的较大的下游费用,”她说。

虽然LARC方法属于“平价医疗法案”所涵盖,但存在一些漏洞,一些保险公司可能无法承担该设备及其插入的全部费用。 专家说,保密也是一个问题,因为当父母的保险公司寄信回家解释这个程序时,青少年不太可能得到 。

“即使我总是鼓励父母和青少年之间就性行为进行交流,但是我在私人诊所中看到的那个少年,当保险公司'将豆子溢出'给她的父母关于我订购宫内节育器时,她将最终面对她的保密。她,“弗朗西斯说。 “如果你想要青少年寻求生殖保健,那么成本并不是我们需要解决的唯一因素。隐私和保密对青少年来说同样重要。”

在科罗拉多州,LARC计划帮助填补了过去五年的这些空白。 但支持它的私人补助金已经不多了,该州卫生部门正在寻求更多资金来保持项目的进展。

“我们正在与我们的合作伙伴密切合作,他们相信这一举措,以寻找继续为科罗拉多州的年轻女性提供所需的资金,”沃尔克在一份声明中说。 “确保科罗拉多州妇女能够获得安全有效的避孕措施,这是对他们未来和我们未来的投资。”

弗朗西斯希望科罗拉多州的成功将影响更广泛的政策,确保全国妇女获得LARC方法。

“科罗拉多州的优先权将有望说服联邦委员会确保所有保险公司(联邦和商业)为所有女性提供全面的LARC报销,”她说。